Просто , про складне.
Головною метою при лікуванні кожного пацієнта має бути
підтримка усієї жувальної системи у здоровому стані.
P.E. Dawson.
Надання стоматологічної допомоги на рівні міжнародних стандартів є важливим напрямком реформування медицини в Україні. Це не можливо без впровадження сучасних технологій. Сьогодення диктує нові вимоги до естетики та гарантій якості стоматологічних послуг. Постійно створюються нові технології та матеріали для їх реалізації. Разом з тим піднімається рівень відповідальності за виконану роботу. Здатність поєднати новітні технології з коректним їх практичним застосуванням буде запорукою довготривалого гарантованого успіху.
Швидкий розвиток науки та мистецтва стоматології привело до потреби появи моделі клініциста-ученого, для втілення завдань "повноцінної стоматології". Ціль повноцінної стоматології це досягнення оптимального здоров'я порожнини рота, анатомічної та функціональної гармонії, стабільності ортопедичних конструкцій та природної естетики. Зрозуміло, що для досягнення цих завдань сьогодні стоматолог повинен стати "лікарем жувальної системи". Засобом реалізації цих потреб стала поява нового напрямку у стоматології - Гнатологія.
Характерною ознакою сучасності є привабливий зовнішній вигляд. Рівні, здорові, білі зуби - невід'ємна частина цього образу. Сучасна стоматологія дає можливість здійснити цю мрію. Саме здатність стоматолога розібратись у кожному конкретному випадку, провести діагностику та виконати коректно лікування, стане гарантією довгострокового, прогнозованого успіху. Проте жоден стоматолог не зможе працювати ефективно та з найвищим рівнем компетенції,без розуміння того, як зуби співвідносяться між собою та з іншими компонентами жувальної системи, включно зі скронево-нижньощелепним суглобом. Така потреба спонукала до появи терміну ”Функціональна оклюзія”-невід'ємної складової Гнатології.
Гнатологія це розділ сучасної стоматології, що вивчає щелепно-лицеву систему як єдиний механізм. Тому тісно пов'язана з ортодонтією, терапевтичною, ортопедичною, хірургічною стоматологією, парадонтологією.
“У постійній боротьбі між зубами та м'язам , м'язи ніколи не зазнають поразки!” Ця фраза належить видатному учителю, засновнику Академії та одного з напрямків сучасної Гнатології П.Е Доусону. “The Dawson асаdemy” (USA) є авторитетною навчальною базою сучасної світової стоматології з філіалами у Великобританії, Іспанії, Польщі, Індії та Китаї. Академією Доусона опубліковано багато наукових робіт у стоматології, зокрема по темі оклюзії. Концептуальною ж являється публікація “Functional Occlusion: From TMJ to Smile Design”. Опираючись на яку, спробуємо по новому подивитись на причини виникнення різних стоматологічних “проблем” та розібратись у них.
Функціональна оклюзія. ( для тих , хто не розуміє термінів).
“Оклюзія”- це положення нижньої щелепи , відповідно і зубів, при змиканні .
“Функціональна оклюзія” -об'єм положень нижньої щелепи (зубів) при виконанні певної функції. А саме - функції жування, чи мови. Здійснюється м'язами та скронево-нижньощелепним суглобом.
Щоб зрозуміти термін “Функціональна оклюзія” його варто розділити на три складові. Це:
- Статичне положення. Центральна оклюзія. Центральне співвідношення.
- Динаміка-функціональний цикл.
- Парафункція.
1. Статика. Перебуваючи у стані спокою наші зуби досягають певного взаємного співвідношення. Від нього починаються і у ньому закінчуються рухи нижньої щелепи, що виконуються для здійснення функції, чи ті що виникають мимоволі під час сну (парафункції). Тому, на скільки це положення коректне, а саме, дає можливість м'язам досягти спокою, розслаблення та відпочинку, і буде, у значній мірі, залежати стан зубів чи скронево-нижньощелепного суглобу.
2. Динаміка. Другою важливою складовою вивчення і корекції оклюзії буде Функціональний цикл. По суті це об'єм рухів, які повинна виконати нижня щелепа для виконання функції мови чи жування. При цьому зуби повинні розмикатись відразу від початку самого руху. Чому так ? Чим це забезпечується? Як корегувати?....
3.Парафункція. Питання цікаве , але єдиного ,чіткого, пояснення і розуміння у стоматологів не існує. Як правило, визначається підвищеним стисканням чи тертям зубів (Бруксизм). Але чи так це? Спробуємо розібратись.....
Немає коментарів:
Дописати коментар